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阮綜合醫院泌尿科蘇拯誠主任說,一位朋友拿水中毒的報導要我看,大略看了一下,覺得每個段落好像都對,但大部分內容都偏離主題。我問了資料來源,原來是由報紙、網路摘錄的。水中毒在醫學上的確是個會致命的病症,一下子喝太多的水(純水)造成的。但是正常健康的人,喝大量的水會水中毒嗎?答案是「少之又少,幾乎不會」(被限水的病人除外)。

2007年元月17日美國加州首府SACRAMENTO,當地電台舉辦一個「多喝水,不要尿尿」的喝水比賽,獲勝者可以拿到一台 Wii,其中有一位參賽者,28歲的珍妮弗,是三個小孩的母親,為了小孩參加比賽。賽中到底她喝了多少水沒人知道。後來有人指出到最後看到她因頭痛,哭著退出比賽回家,事後她被發現死在家裡,這被證實是水中毒的案例。

蘇拯誠主任表示,簡單說,水中毒的原因就是人體在大量補充水份後,沒有同時補充鹽分(電解質)。電解質濃度的不平衡,使細胞外的水分子流入細胞內,造成血液鈉離子濃度偏低(低血鈉症),此時細胞會膨脹,嚴重時細胞膜被破壞,細胞溶解。開始的症狀是頭暈、伴隨噁心、嘔吐、頭痛或全身無力、倦怠,之後會造成大腦水腫、癲癇發作、意識不清甚至重度昏迷,數小時內可能致死。

蘇拯誠主任指出,水進入人體後最初排掉水的是尿及汗,其中包括含量不等的電解質。你可能想像不到,腎臟功能健全的人每小時可以排尿九佰西西,一天可以高達 15~22公升。很會流汗的人每小時也可能排汗一千西西以上,因此水份的攝取、身體的排泄加上電解質平衡之後,喝水的問題就變成非常複雜。一個沒有經驗的馬拉松選手,較容易水中毒,為什麼?有經驗的選手,跑完全程約 2~3小時,較短時間沒有補充電解質的需要。但是沒有經驗的選手,時間可以長達4~5小時以上,賽程中因流汗怕水份不夠,拼命喝水,無形中造成低鈉血症(習慣上我們常用中暑或虛脫)。

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